聖路加国際病院では、 Quality Indicator（QI）を比較・数値化し公開いたします。

処置テンプレートが記入されるためには、「展開」と「記入」の２つのプロセスを経る必要があります。図１は、過去５か月間の、「展開」と「記入」の率を集計したものです。この分析から、「展開の漏れ」が全体の21%あり、「展開されたが記入漏れ」が全体の36%あることが分かりました。

そこで、処置テンプレートの展開漏れ、記入漏れを減らすために、以下のような対策案を実行しました。（図２はテンプレート画面の一例）

テンプレート展開率を高めるための対策案（看護師を対象）

1. 部署別に展開率データを集計し、フィードバックする
2. 上記データの中で、展開率の低い病棟の看護師長へ改善を促す

テンプレート記入率を高めるための対策案（医師を対象）

1. 医師が参加する各種会議でアナウンスをする
2. QI委員会主催の勉強会を開催する
3. 医師別、診療科別、処置別の記入率データをフィードバックする